Notre santé, Prurigo : Pathologie cutanée

Le prurigo est une maladie parasitaire ou tout simplement une allergie qui est due à des piqûres ou des salives d’insecte.

Publié lundi 31 juillet 2023 à 05:19
Notre santé, Prurigo : Pathologie cutanée

Pr Mamadou Gassama

 

 C’est une maladie fréquente pendant l’hivernage et simplement connue en bamanakan sous le nom de : «djiyailaima ou gnougou». Pendant l’hivernage, les eaux sales favorisent l’apparition des insectes. Pr Mamadou Gassama, dermatologue à l’Hôpital dermatologique de Bamako dit que ces insectes piquent en général les endroits exposés, c’est-à-dire les membres inférieurs et supérieurs.

C’est ce qui va provoquer des lésions cliniques à ces parties du corps. Selon le dermatologue, le prurigo est très repandu chez les enfants dont l’immunité est très faible. En dehors de l’hivernage, les caniveaux sales peuvent favoriser la survenue du prurigo.

Le praticien hospitalier précise que ce n’est pas seulement chez les enfants qu’on peut rencontrer la maladie, mais chez les adultes aussi. Dans ce cas, il faut sous-entendre d’autres maladies sous-jacentes comme le diabète, le VIH-Sida. Et de préciser que chez certains adultes qui n’ont jamais été en contact avec les insectes,  peuvent développer leur prurigo sans qu’il ait un terrain d’immuno-dépression. Ici, Pr Gassama précise que c’est un sujet neuf (un étranger qui vient en vacances au pays). Par contre si un natif contracte à nouveau la maladie à l’âge adulte, il faut s’en inquiéter. Chez la femme le prurigo peut être physiologique à cause de la baisse d’immunité.

Comment se manifeste le prurigo ? Cliniquement, le dermatologue souligne que la maladie se signale par le grattage qu’on appelle prurit. C’est un grattage au niveau des endroits qui ont subis des  piqûres d’insecte. Par conséquent, ces piqûres vont donner une lésion élémentaire qu’on appelle «papule». Il précise que le nombre de ces lésions élémentaires est variable (une dizaine ou une centaine) qui seront localisées sur les zones découvertes. Cette papule est surmontée de vésicule qu’on appelle séro-papule.

Ensuite, ces papules vont non seulement commencer à s’écraser, mais aussi à suinter de l’eau. D’après le spécialiste, ce suintement peut être source de surinfection en donnant des croûtes. Ce sont ces croûtes qui sont  souvent des sources de surinfection bactérienne et la coloration devient jaunâtre. Ce qu’on appelle la coloration de la surinfection. Et s’il y’a une surinfection, on peut trouver aussi des pustules, c’est-à-dire des pus dans la peau.

Cependant, le prurigo peut prendre tout le corps. Dans ce cas, il  devient  généralisé surtout chez les adultes ou  les personnes immunodéprimées. Ce qui amène le dermatologue à dire que le prurigo a différentes formes. Il y a le prurigo strophilus chez les enfants,  le prurigo nodulaire ou chronique. Pr Gassama insiste sur le fait que c’est une maladie bénigne et non contagieuse. Sauf en cas de surinfection, les bactéries qui viennent coloniser l’endroit et entrainer la fièvre, l’adénopathie ou d’autres troubles.

Le traitement est curatif et préventif. Le traitement curatif est basé sur les antiparasitaires. Après avoir désinfecté l’endroit, il faut appliquer les antiparasitaires. En cas de  surinfection, on va donner des antibiotiques pour le traitement des infections bactériennes. Le traitement préventif est basé sur le port d’habits en manche longue ou de pantalon pendant toute la nuit de 18h jusqu’à 7h du matin parce qu’il faut se protéger contre les piqûres des insectes.


Chez les jeunes filles ou les femmes qui attachent les pagnes, le dermatologue leur conseille de porter des pantalons en dessous. Il insistera également sur le fait de dormir sous des moustiquaires imprégnées d’insecticides. Et d’ajouter qu’il faut au moins pulvériser les chambres et   entretenir les jardins pour diminuer  les insectes. 

Fatoumata NAPHO

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