Dr Daouda Sangaré
Le toubib veut dire par là qu’elle se
passe en dehors du sommeil ou des comas. C’est un trouble qui peut survenir
aussi bien chez la femme que chez l’homme. Elle peut survenir à tout âge, mais
elle est surtout fréquente chez les femmes de 40 à 70 ans.
Selon Dr Sangaré, il n’y a pas de causes réelles
de la maladie. Mais, il y a des facteurs favorisants. Et ces facteurs diffèrent
selon le genre. Chez la femme, on retrouve l’obésité, l’âge, les carences
hormonales, la grossesse (surtout avec un accouchement difficile), toutes
chirurgies pelviennes, la génétique (une femme qui a fait une incontinence
urinaire peut avoir des enfants qui feront cette incontinence). Il y a aussi
l’origine ethnique.
Le médecin dit que les femmes caucasiennes (femmes
blanches) font plus cette maladie que les Afro-Américaines et celles-ci plus
que les asiatiques. Certaines maladies comme le diabète ou les maladies
neurologiques peuvent également favoriser une incontinence urinaire. Il est
important de souligner ici que l’obésité occupe une très grande place dans le développement
de la maladie.
Contrairement aux femmes, la maladie est 10 fois moins fréquente
que chez les hommes. C’est pourquoi, l’urologue considère la maladie comme une
maladie féminine. Chez les hommes, reconnait le praticien, la maladie peut être
très souvent liée à une chirurgie du pelvis (surtout la prostate). L’âge,
certaines infections urinaires, le diabète, les maladies neurologiques sont
aussi incriminés comme facteurs favorisants l’incontinence urinaire chez les
hommes.
Il existe trois types d’incontinence urinaire.
Il s’agit d’incontinence urinaire par urgenturie (avant la fuite d’urine la
personne ressent une forte envie d’uriner et avant d’arriver aux toilettes
l’urine est lâchée). Cette forme est très fréquente chez les hommes. L’incontinence
urinaire d’effort : ici la fuite est consécutive à un moindre effort (le fait
de tousser, éternuer, rire, monter des escaliers. Enfin, il y a l’incontinence
urinaire mixte, c’est-à-dire les deux types combinés (urgenterie et d’effort).
Parlant des complications de la maladie, Dr
Sangaré dit qu’elles sont surtout sociales. la maladie va entrainer une
auto-exclusion de la personne affectée
qui peut aller jusqu’à la depression. Pour éviter ceci, il est primordial de
faire surtout attention aux facteurs favorisants de la maladie. Pour ce faire,
l’urologue recommande surtout de perdre du poids, de faire des activités
physiques, des renforcements périnée, une bonne prise en charge de
l’accouchement et de lutter contre les infections urinaires. Il précise que la
réduction pondérale et l’exercice physique peut réduire jusqu’à 80%
l’incontinence urinaire.
Concernant le traitement, Dr Sangaré souligne que cela dépend du type de la maladie. Il se basera surtout sur la recherche d’une cause évidente. En fonction de cette recherche, le traitement peut être médical ou chirurgical. Les médicaments vont stimuler la contraction de la vessie et permettre à la personne de se contenir. La chirurgie va permettre le renforcement des muscles au niveau du périnée. Il y a des injections de substances qui permettent de paralyser la vessie.
Fatoumata NAPHO
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